Lääkkeellisen abortin saaminen vasta, kun raskaus varmistuu ultraäänessä, voi pidentää odotusaikaa ja lisätä aborttia hakevan henkilön psyykkistä ja fyysistä kuormitusta. Laajassa kansainvälisessä tutkimuksessa saatiin varmistus, että lääkkeellinen raskaudenkeskeytys on tehokas ja turvallinen keino keskeyttää raskaus jo ennen kuin raskaus on nähtävissä ultraäänellä.

Lääkkeellinen raskaudenkeskeytys tehdään lääkehoidon avulla ilman kirurgista toimenpidettä. Viime vuonna peräti 99 prosenttia kaikista keskeytyksistä tehtiin lääkkeillä. Lääkkeellinen keskeytys on perinteisesti tehty vasta, kun raskaus on todettavissa ultraäänitutkimuksella. Lääkkeellisessä keskeytyksessä käytetään kahta eri lääkettä: ensimmäinen lääke, mifepristoni, estää keltarauhashormonin vaikutukset kohtuun, ja toinen lääke, misoprostoli, aiheuttaa kohdun supistuksia ja tyhjentää kohdun sisällön. Lääkkeellisen raskaudenkeskeytyksen voi usein tehdä kotona terveydenhuollon ohjeiden mukaisesti.

– Vaikka terveydenhuollossa suositellaan ensisijaisesti lääkkeellistä aborttia kirurgisen keskeytyksen sijaan, meillä on vain vähän näyttöä sen tehosta hyvin varhaisessa raskauden vaiheessa, ennen kuin raskaus näkyy ultraäänitutkimuksessa. Siksi meillä ei ole tarkkoja hoitosuosituksia lääkkeellisen keskeytyksen toteuttamisesta ennen kuin kohdunsisäinen raskaus on varmistettu, sanoo HUSin Naistentautien ja synnytysten ylilääkäri, professori Oskari Heikinheimo tiedotteessa.

Kansainvälisessä ruotsalaisen Karolinska-yliopistosairaalan ja -yliopiston luotsaamassa ja The New England Journal of Medicine -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa selvitettiin, onko heti raskauden alussa tehty lääkkeellinen raskaudenkeskeytys yhtä tehokas ja turvallinen kuin tavanomaisesti ajoitettu lääkkeellinen keskeytys.

– Lääkkeellisen abortin saaminen vasta, kun raskaus varmistuu ultraäänessä, voi pidentää odotusaikaa ja lisätä aborttia hakevan henkilön psyykkistä ja fyysistä kuormitusta sekä käytännön haasteita, kuten sosiaalista painetta ja voimakkaampien fyysisten oireiden riskiä raskauden edetessä, Heikinheimo toteaa.

Tutkimus toteutettiin yhdeksässä maassa monikeskustutkimuksena satunnaistetulla, kontrolloidulla koeasetelmalla. Suomesta tutkimukseen osallistuivat HUS Helsingin yliopistollisen sairaala Naistenklinikka ja Helsingin yliopisto.

Tutkimuksessa 1 504 naista jaettiin kahteen ryhmään: toinen ryhmä aloitti lääkkeellisen abortin heti ilman kohdunsisäisen raskauden vahvistusta, ja toinen odotti hoidon aloitusta, kunnes raskaus oli vahvistettu ultraäänellä. Tutkimuksen päätavoitteena oli selvittää, tapahtuiko onnistunut abortti yhtä usein molemmissa ryhmissä.

– Täydellinen abortti tapahtui 95,2 prosentilla varhaisen aloituksen ryhmässä ja 95,3 prosentilla tavanomaisessa ryhmässä, eli lääkkeellisen keskeytyksen voi tutkimuksen tuloksen perusteella tehdä turvallisesti jo ennen kuin raskaus on todettu ultraäänitutkimuksella, Heikinheimo sanoo.

Aamuset-kaupunkimedia (AKM)