Varsinais-Suomen hyvinvointialueen (Varha) säästötalkoot jatkuvat. Varha kävi läpi yhteistoimintaneuvottelut, joiden seurauksena 45 työsuhdetta päättyy ja 211:lle tarjotaan uusia tehtäviä.

Johtoporrasta kevennettiin. Hyvinvointipalvelujen fuusiossa ei potkuja jaeltu ja kunnissahan piisasi johtajia eri tasoilla. Nyt haetaan virtaviivaisempaa organisaatiota.

Näin pitikin tehdä. Pelkkä organisaation trimmaaminen ei riitä. On löydettävä uusia tehokkaampia tapoja toimia. Organisaatiomuutoksella haetaan 14,5 miljoonan euron vuotuisia säästöjä. Niiden pitäisi toteutua täysimääräisesti vuodesta 2026 alkaen. Ensi vuonna säästöä lasketaan kertyvän 9,9 miljoonaa euroa. Yt-kierrokset jatkuvat tämänkin jälkeen.

Työtä piisaa. Varhan olisi kyettävä kääntämään alijäämät ylijäämiksi ensi vuonna. Kehitys näyttää päinvastaiselta. Tulosennusteen mukaan alijäämä paisuu tänä vuonna 158,9 miljoonaan euroon. Talousarvioon oli kirjattu 84,7 miljoonan euron alijäämä. Se siis uhkaa lähes tuplaantua.

Ensi vuoden talousarviossa tavoitteena on 55 miljoonan euron ylijäämä. Toiveikkuutta antaa se, että valtion rahoitus kasvaa. Asiakasmaksuja aiotaan korottaa perusterveydenhuollossa 22,5 prosentilla ja erikoissairaanhoidossa 45 prosentilla. Lisätuloja pitäisi kertyä 13 miljoonaa euroa, ainakin laskennallisesti.

Laskennallisuus on avainsana julkisessa taloudessa. Hyvinvointialueiden kädet ovat pitkälti sidotut, sillä monet tehtävät ovat lakisääteisiä. Palveluja toteutetaan keinolla millä hyvänsä maksoi mitä maksoi. Paperille on melko helppo piirtää lukuja mutta toteutuvatko ne käytännössä? Uskokoon ken haluaa. Toimintatapojen muutokset ja tuottavuusohjelmat vaikuttavat mutta yleensä vasta pitemmällä aikavälillä.

Kärsivällinen viranhaltija istuu käsiensä päällä budjettikokouksissa ja nyökkäilee luottamushenkilöiden vaatimuksille. Kohta on vaalit. Hallituksia tulee ja menee. Budjettikirjassa voi lukea yhtä mutta käytäntö luo toista todellisuutta. Näin tapaa käydä.

Lasse Virtanen