Varsinais-Suomen hyvinvointialue (Varha) tekee ennusteen mukaan tänä vuonna ylijäämää 94 miljoonaa euroa, kun talousarviossa ylijäämää oli budjetoitu vain 52 miljoonaa euroa. Keväällä ennuste oli jopa 98 miljoonaa euroa mutta kesä sulatti plussaa. Henkilöstömenot ja toimintakulut ovat kasvaneet. Tuottavuusohjelma ei ole edennyt suunnitellulla tavalla.

Mutta miksi Varha on silti tekemässä uutta säästöohjelmaa, käynnistämässä yt-neuvotteluja ja nostamassa asiakasmaksuja? Syynä on se, että vanhaa alijäämää on jäljellä 138 miljoonaa euroa ja se pitäisi kattaa tämän vuoden loppuun mennessä. Laki edellyttää sitä. Se ei onnistu ja Varha aikoo hakea valtiovarainministeriöltä lisäaikaa alijäämän kattamiseen ensi vuoden loppuun saakka.

Säästettävää on siis edelleen, vaikka talous on kääntynyt ylijäämäiseksi. Viranhaltijat esittävät nyt päättäjille eli aluehallitukselle ja aluevaltuustolle, että alijäämä katetaan tuottavuus- ja taloudellisuusohjelmalla, jonka vaikutus olisi ensi vuonna noin 40 miljoonaa euroa. Kyse ei ole pelkästä säästöohjelmasta, sillä se sisältää myös panostuksia 22 miljoonan euron verran. Ikääntyneiden palveluketjun parantamiseen satsataan noin 12 miljoonaa euroa.

Säästöjä ja lisätuottoja haetaan asiakasmaksujen korotuksista noin kymmenen miljoonaa euroa, hankintojen tehostamisesta noin 8,2 miljoonaa euroa, palvelujen tuottamisen tehostamisesta noin 6,3 miljoonaa euroa,

organisaatioon ja henkilöstöön liittyvistä toimista noin 6,3 miljoonaa euroa ja palveluverkon ja kiinteistöjen muutoksista noin 1,2 miljoonaa euroa.

Terveyskeskusmaksuun esitetään 20 prosentin korotusta, suun terveydenhuollon maksuihin kymmenen prosentin korotusta ja sairaalan poliklinikkamaksuihin kymmenen prosentin korotusta.

Palveluverkkoa karsitaan. Seitsemän pientä sote-pistettä suljettaisiin ensi vuonna. Toiminta loppuisi Nousiaisissa, Velkualla, Kuusjoella, Alastarolla, Oripäässä, Kustavissa ja Pyhärannassa. Palveluja keskitetään suurempiin yksiköihin.

Turku saa uusia sote-keskuksia. Kaskenmäen sote-keskus aloittaa ensi vuonna. Keskustan sote-keskus saa uudet tilat Humalistonkadulta vuonna 2029. Kirkkotien terveysaseman ja Kupittaan väliaikaisen toimipisteen palvelut yhdistettäisiin muihin Turun toimipisteisiin, etenkin Kaskenmäen sote-keskukseen ensi vuonna. Varissuon uusi sote-asema käynnistyy vuonna 2029.

Varhan strategia- ja integraatiojohtaja Antti Parpo on painottanut, ettei toimipisteitä karsita niinkään säästöjen takia vaan sen takia, ettei pieniin toimipaikkoihin saada henkilökuntaa.

Yt-neuvotteluja on tulossa, koska toimipisteitä lakkautetaan. Hyvinvointialuejohtaja Tarmo Martikaisen mukaan henkilöstön vähentäminen ei ole lähtökohtainen tavoite.

Kyse on toistaiseksi vasta viranhaltijoiden esityksistä. Koko lista tuskin toteutuu esitetyllä tavalla. Vastarintaa on odotettavissa ainakin niiltä alueilta, joilta palvelut heikkenevät.

Mutta alijäämä on kurottava umpeen tavalla tai toisella. Ellei esitetty tapa kelpaa poliitikoille, niin miljoonat on taiottava jostain muualta.

Lasse Virtanen