PMS-oireet ovat ilmiö, joka löytää tiensä ajoittain jokaisen huulille ja josta liikkuu myös paljon vääriä uskomuksia. Mutta mitä PMS oikeasti tarkoittaa ja miten oireita voidaan hoitaa?

– PMS eli premenstruaalioireyhtymä koskettaa lähes kaikkia hedelmällisessä iässä olevia naisia, joilla on toimivat munasarjat. Oireet ilmenevät tyypillisesti noin viikkoa ennen kuukautisten alkua ja ne ovat useimmiten psyykkisiä, kuten ärtyneisyyttä, masennusta ja keskittymisvaikeuksia. Myös fyysisiä oireita kuten turvotusta ja päänsärkyä voi esiintyä, sanoo naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Anna-Kaisa Poranen.

Keskushermoston välittäjäaineilla kuten serotoniinilla arvellaan olevan osuutta oireyhtymän synnyssä. Lääketiedekään ei kuitenkaan tunne PMS:n perimmäistä syytä. Mysteeri on myös se, miksi jotkut naiset kärsivät oireista säännöllisesti, kun taas toiset eivät huomaa niitä juuri lainkaan.

Oireita esiintyy eniten Porasen mukaan yli 30-vuotiailla naisilla. Oireiden esiintyvyys ja rajuus kohdistuvat muutoin satunnaisesti naisiin eikä esimerkiksi koetulla raskaudella ole vaikutusta asiaan. Vaikeista PMS-oireista kärsii noin 4–10 prosenttia naisista. Oireet loppuvat vaihdevuosien alettua.

– Naisia mietityttää PMS-oireissa eniten, miten niiden kanssa pärjää esimerkiksi töissä ja miten ne vaikuttavat työntekoon. Omalle puolisolle on helpompi kertoa oireista, mutta työyhteisössä se saattaa olla vaikeampaa.

Turun Gynekologikeskuksessa ja Felicitas Mehiläisessä työskentelevä Poranen on toiminut alalla yli kaksikymmentä vuotta ja havainnut avoimuuden niin kuukautisia kuin PMS:ää kohtaan lisääntyneen. Yhdeksi syyksi tähän hän arvioi gynekologikunnan naisistumisen vuosien saatossa.

Poranen korostaa PMS-oireiden tunnistamisen tärkeyttä ja oikeanlaista hoitoa. Oireiden erottamista muusta ahdistuksesta helpottaa oirepäiväkirjan pitäminen. Sellaista myös lääkäri ohjeistaa täyttämään ennen mahdollisen lääkityksen aloittamista. Oirepäiväkirjan avulla voidaan kartoittaa missä vaiheessa kuukautiskiertoa oireet ilmenevät.

PMS-oireita voidaan Porasen mukaan yrittää ehkäistä ja lievittää erilaisin keinoin. Mikään keinoista ei kuitenkaan välttämättä tuo helpotusta ja niiden vaikutukset ovat hyvin yksilöllisiä.

– Joitakin naisia auttaa reipas liikunta, toisia taas vaikkapa alkoholin ja kahvin juomisen välttäminen. Myös terveydentilaan liittyvät perusasiat kuten riittävä uni ja terveellinen ravinto saattavat lievittää oireita.

Poranen kertoo lääkkeellistä hoitoa voitavan kokeilla, jos muut keinot eivät tuo helpotusta ja oireet ovat rajuja. Hoitomuotoina voidaan käyttää muun muassa e-pillereitä tai hormonikierukkaa, joiden tarkoituksena on estää ovulaatio eli munasolun irtoaminen. Myös mielialalääkkeistä saattaa olla apua.

– Kannustan naisia kertomaan avoimesti gynekologilleen elämää häiritsevistä PMS-oireista. Miesten on sen sijaan hyvä muistaa, että vitsailun sijaan oireista kärsivä nainen kaipaa ymmärrystä.

Tiina Pitkänen