Vakavia RSV-infektioita mahdollista torjua uusilla rokotteilla
RS-virusinfektion ennaltaehkäisyssä on otettu viime vuosina mullistavia edistysaskeleita, kun käyttöön on saatu sekä uusia rokotteita että vastasyntyneille vauvoille annettava uudenlainen vasta-aine. Tietoisuus RSV-infektiosta, taudin riskiryhmistä ja olemassa olevista rokotteista on kuitenkin vielä verrattain pientä. RSV-kausi alkaa Euroopassa tyypillisesti marraskuussa ja tästä syystä RSV tautitietoisuusviikkoa vietetään 4.–10. marraskuuta.
RS-virus on yleinen hengitystieinfektioiden aiheuttaja. Yli 60-vuotiailla, 0–6 kuukauden ikäisillä vauvoilla ja esimerkiksi astmaa, keuhkoahtaumatautia, sydänsairauksia ja diabetesta sairastavilla tauti voi olla vakava ja vaatia sairaalahoitoa. Perusterveillä nuorilla ja työikäisillä tauti on usein lieväoireinen ja paranee kotihoidossa. RSV-infektion tyypillisiä oireita ovat tukkoinen nenä, yskä, kurkkukipu, limaisuus, päänsärky ja kuume. Vakavassa infektiossa oireet voivat nopeasti muuttua hankaliksi: oireina voi olla kovaa yskää, hengitysvaikeutta ja -katkoksia. RSV-tautia ei pysty oireiden perusteella erottamaan muista hengitystieinfektioista ilman testausta. Virus voi aiheuttaa keuhkokuumetta ja bakteeriperäisiä jälkitauteja.
RS-virusta vastaan on saatavilla kahden eri lääkevalmistajan rokotteita. Molemmat rokotteet sopivat yli 50-vuotiaille RSV-taudin ennaltaehkäisyyn. Rokote on kerta-annos ja antaa suojan useammaksi vuodeksi. Tutkimuksissa molemmat rokotteet olivat hyvin siedettyjä ja antoivat hyvän suojan vakavaa RSV-infektiota vastaan.
Toinen rokotevalmiste sopii myös raskaana oleville, jolloin rokote antaa suojaa syntyvälle vauvalle.
RSV-rokotteet tulivat Suomessa saataville syyskuussa 2023. Rokotepalvelun Rokoteklinikoilla molempia rokotevalmisteita on annettu nyt reilun vuoden ajan. Viime vuonna rokote kiinnosti eniten ikäryhmässä 71–80 vuotta. Vuonna 2024 nuoremman ikäryhmän 61–70 vuotta suhteellinen osuus on kasvanut, joka voi viitata siihen, että myös riskiryhmäläiset, kuten keuhko- ja sydänsairaat, ovat saaneet tietoa rokottautumisen mahdollisuudesta.
– Oman hoitavan lääkärin suositus ottaa RSV-rokote on ollut usealle asiakkaallemme syy tulla rokottautumaan. Tietoisuus RSV-rokotteen saatavuudesta on pikkuhiljaa kasvanut myös lääkäreiden ja hoitohenkilökunnan keskuudessa. Uusi RSV-rokote on merkittävä lisä hengitystieinfektioiden torjunnassa ja kiinnostus rokotusta kohtaan on tänä vuonna selkeästi kasvamaan päin, kertoo terveydenhoitaja Kaisa Jääskeläinen Suomen Rokotepalvelusta tiedotteessa.
Kolmas RSV-rokotevalmiste on saanut myyntiluvan Euroopassa elokuussa. Lääkeyhtiö Modernan RSV-rokote hyödyntää koronarokotteista tuttua mRNA-teknologiaa. Rokote on Euroopassa ensimmäinen mRNA rokote, joka antaa suojaa muuta taudinaiheuttajaa kuin koronavirusta vastaan. Rokote ei ole vielä Suomessa saatavilla.
Useassa Euroopan maassa on kansallisia suosituksia RSV-rokotteen ottamisesta eri ikäryhmille. Esimerkiksi Ruotsissa rokotetta suositellaan kaikille yli 75-vuotiaille ja yli 60-vuotiaille, jotka ovat terveydentilansa vuoksi riskissä saada vakava RSV-infektio. Suomessa RSV-rokotteet eivät kuulu kansalliseen rokotusohjelmaan, eikä THL ole vielä antanut suositusta niiden käytöstä.
RSV-epidemia ajoittuu tyypillisesti talvikauteen vuodenvaihteen molemmin puolin.
THL:n tartuntatautirekisterin tietojen perusteella vuonna 2023 todettiin 6 783 laboratoriotutkimuksin varmistettua RSV-tapausta. Noin puolet raportoiduista RSV-tapauksista todettiin 0–4-vuotiailla (47 %). Yli 50-vuotiailla tartuntoja todettiin myös paljon tartuntoja (40 %). Vaikka RSV-infektioita esiintyy kaikenikäisillä, sairaalahoitoon ja laboratoriodiagnostiikkaan johtavat taudinkuvat keskittyvät THL:n tilastojen perusteella vauvoihin ja pikkulapsiin sekä ikäihmisiin.
RS-virus tarttuu herkästi ja yksi sairastunut tartuttaa keskimäärin kolme henkilöä. RSV leviää herkästi päiväkodeissa ja voi aiheuttaa epidemioita vanhusten hoivapalveluissa. Kuten muitakin hengitystieinfektiota myös RSV-tartuntoja voi ehkäistä käsien huolellisella pesulla, käsidesin ja kasvomaskin käytöllä sekä yskimällä ja aivastamalla kertakäyttöiseen nenäliinaan. Flunssaisena ei tulisi vierailla perheissä, joissa on pieniä vauvoja.
Terveydenhuollon palveluvalikoimaneuvosto Palkon ja Kansallisen lääkeneuvottelukunnan suosituksesta kaudella 2024–25 vastasyntyneet saavat pitkäkestoista RSV-vasta-ainetta taudin ehkäisemiseksi. Vasta-ainevalmisteen antaminen alle kolmen kuukauden ikäisille vauvoille ja vakavan RSV-infektion riskiryhmiin kuuluville alle 1-vuotiaille lapsille aloitetaan synnytyssairaaloissa loka-marraskuussa. Vasta-aine annetaan rokotteen tavoin pistoksena lihakseen. Osa raskaana olevista haluaa silti edelleen ottaa mieluummin rokotteen raskausaikana ja näin suojata syntyvää vauvaa. Rokote antaa suojan kuuden kuukauden ikään asti.
Aamuset-kaupunkimedia (AKM)