Ihmisten toiminnan ja ilmastonmuutoksen myötä monet hyttyslevitteiset taudit valtaavat uusia alueita. Esimerkistä käy denguekuume, joka on viime vuoden aikana aiheuttanut sairastumisia uusilla alueilla. Yhdysvalloissa Kaliforniassa tavattiin osavaltion ensimmäiset sisäiset tartunnat marraskuun alussa. Maan sisäisiä tartuntoja on havaittu vuonna myös Euroopassa esimerkiksi Etelä-Italiassa ja Ranskassa. Tropiikissa ja subtropiikissa tauti on yleinen. Matkailija voi välttää denguekuumeen rokottautumalla ja suojautumalla hyttysiltä tehokkailla hyttyskarkotteilla.

Denguekuume on trooppisista maista palaavien matkailijoiden yleisin kuumetaudin aiheuttaja malarian jälkeen. Maailman terveysjärjestö (WHO) on dokumentoinut denguekuumeen ilmaantuvuuden lisääntyneen kymmenkertaisesti 500 000:sta yli viiteen miljoonaan viimeisen kahdenkymmenen vuoden aikana. Denguekuumetta on erityisesti Väli- ja Etelä-Amerikassa sekä Kaakkois-Aasiassa. Suomalaisten suosimista matkakohteista esimerkiksi Thaimaa, Malesia, Vietnam, Nepal, Brasilia, Argentiina ja Meksiko ovat raportoineet runsaasti denguekuumetapauksia viime vuonna.

Aedes -sukuun kuuluvat hyttyset levittävät ihmisten välillä muun muassa denguekuumetta, chikungunyaa, zikaa ja dirofilarioosia (sydänmatotauti). Nämä hyttyslajit ovat loistavia sopeutumaan erilaisiin olosuhteisiin, joka on mahdollistaa niiden tehokkaan leviämisen jatkuvasti uusille alueille ilmastonmuutoksen ja ihmisten liikkuvuuden lisääntyessä. Matkailija voi saada tartunnan hyttysen välityksellä myös kaupunkioloissa ja sisätiloissa.

Matkailijan rokotustarve määräytyy aina matkakohteen, matkan luonteen ja matkan keston perusteella. Suomalaiset saavat kansallisessa rokotusohjelmassa hyvän perussuojan matkailuun. Suojaa on usein syytä täydentää esim. keltakuume-, dengue-, lavantauti- tai japanin aivotulehdusrokotteella, etenkin jos kyseessä on kaukomatka tai pidempikestoinen oleskelu ulkomailla.

Suurimmalle osalle matkailijoista suositellaan A-hepatiittirokotetta ja harkinnan mukaan suojaa myös B-hepatiittia vastaan. A+B -yhdistelmähepatiittirokotteella saa kätevästi suojan molempia maksatulehdusta aiheuttavia viruksia vastaan.

Uusi denguerokote on saanut myyntiluvan Euroopassa joulukuussa 2022, joten matkailijoilla on jo vuoden ajan ollut mahdollisuus rokottautua denguevirusta vastaan. Rokote voidaan antaa aikuisille ja yli 4-vuotiaille lapsille.

– Denguekuumeen kertaalleen sairastaneet ovat erityisessä riskissä matkustaessaan uudelleen denguealueelle. Tartunnan saaminen toistamiseen lisää riskiä vaikealle taudinkuvalle ja joutuminen sairaalahoitoon on mahdollista. Saamme toistuvasti kyselyitä rokotteesta denguen kertaalleen sairastaneilta ja suomalaiset matkailijat hakevat nyt rokotetta ahkerasti”, kertoo Rokotepalvelun matkailijoiden rokotuksista vastaava sairaanhoitaja Erika Kytömaa.

Kohdemaan rokotussuositukset on tärkeä kartoittaa hyvissä ajoin ennen matkaa, sillä useiden rokotteiden kohdalla hyvän suojan saavuttaminen vaatii muutaman rokoteannoksen. Esimerkiksi A+B -hepatiittirokotteen kaksi ensimmäistä annosta annetaan kuukauden välillä ja denguekuumerokotteen suositusväli kahdelle annokselle on kolme kuukautta. Keltakuumerokotus on taas kerta-annos, mutta todistus tulee voimaan vasta kymmenen vuorokautta rokotuksen saamisesta.

Hyttysten levittämistä taudeista keltakuume on ainoa, jonka leviämistä pyritään estämään vaatimalla kansainvälinen keltainen rokotuskortti todisteena keltakuumerokotteen saamisesta.

Monet maat vaativat todistuksen rokotteesta maahan tulevalta matkailijalta, varsinkin jos matkareitti on kulkenut keltakuumeen esiintymisalueen kautta. Keltainen rokotuskortti voidaan vaatia vaikka kyseessä olisi ollut vain yli 12 tunnin välilasku maassa, jossa on keltakuumetta. Keltakuumetta esiintyy trooppisessa Afrikassa sekä Etelä- ja Väli-Amerikassa ja tauti johtaa usein kuolemaan.

Aamuset-kaupunkimedia (AKM)