Tropiikin matkailijat altistuvat selvästi suuremmalle määrälle superbakteereja kuin tähän mennessä on uskottu

Tropiikista kotiin palatessaan matkailijoista 20–70 prosenttia kantaa kaikille antibiooteille vastustuskykyisiä ESBL-suolistobakteereja. Tropiikista kotiin palatessaan matkailijoista 20–70 prosenttia kantaa kaikille antibiooteille vastustuskykyisiä ESBL-suolistobakteereja. Kuva: Christoph Hatz

Helsingin yliopiston ja HUSin kansainvälisessä yhteistyötutkimuksessa seurattiin reaaliaikaisesti 20 Kaakkois-Aasiaan lähteneen matkailijan altistumista superbakteereille: heistä jokainen sai superbakteeritartunnan reissun ensimmäisellä viikolla. Myöhemmän sekvensointianalyysin avulla selvisi, että ryhmä kantoi yhteensä yli 80 erilaista bakteerikantaa.

Vielä ennen koronapandemiaa oli tavallista, että tropiikkiin suuntasi vuosittain kymmeniä miljoonia matkailijoita. Kun matkaajat reissaavat trooppisilla alueilla, he kaikki altistuvat paikallisille suolistobakteereille.

Tropiikista kotiin palatessaan matkailijoista 20–70 prosenttia kantaa – yleensä aavistamattaan – kaikille antibiooteille vastustuskykyisiä ESBL-suolistobakteereja. Matkakohde ja matkan tapahtumat ratkaisevat, miten todennäköisesti tuliaisena tuodaan superbakteeri: riski on suurin Etelä- ja Kaakkois-Aasiassa, ja se kasvaa, jos matkalla sairastutaan ripuliin ja käytetään antibiootteja.

Helsingin yliopiston infektiosairauksien professori, HUSin ylilääkäri Anu Kantele johti yhdessä tohtori Esther Kuenzlin (Swiss Tropical and Public Health -instituutti, Sveitsi) kanssa tutkimusta, jossa selvitettiin reaaliaikaisesti matkailijoiden altistumista superbakteereille trooppisella seudulla. Tutkimukseen osallistui 20 hengen eurooppalaisryhmä, joka vietti kolme viikkoa Laosissa. Tutkittavilta otettiin päivittäin ulostenäytteet, jotka analysoitiin paikan päällä. Myöhemmin superbakteerikannat sekvensoitiin ja niitä analysoitiin tarkemmin.

Tutkimus on julkaistu Lancet Microbe -lehdessä, ja se kuuluu Kanteleen tutkimusryhmän työsarjaan, jossa kartoitetaan matkailijoiden osuutta antibioottiresistenssin leviämisessä.

– Tutkimuksemme paljasti, että trooppisilla seuduilla matkailijat altistuvat huomattavasti suuremmalle määrälle superbakteereja kuin on uskottu. Aiemmin näytteitä kerättiin vain ennen matkaa ja sen jälkeen, ei matkan aikana, kuten me tällä kertaa teimme. Reaaliaikainen näytteidenotto johdatti meidät aivan toisenlaisiin tuloksiin kuin aiemmat tutkimukset. Tiesimme, että tropiikissa altistuu herkästi superbakteereille, mutta nyt nähty jatkuva altistuminen yllätti, Kantele toteaa.

Laosissa ulostenäytteet analysoitiin perinteisin menetelmin paikan päällä toimivassa Lao-Oxford-Mahosot Hospital-Wellcome Trust-tutkimuslaboratoriossa. Jos tavalliseen tapaan olisi tutkittu pelkästään lähtö- ja paluupäivien näytteet, olisi päädytty tulokseen, että 70 prosenttia ryhmästä sai matkalta superbakteerin. Sen sijaan reaaliaikainen päivittäisseuranta paljasti, että jokainen matkaaja sai superbakteeritartunnan jo matkan ensimmäisellä viikolla.

Löydökset vaihtelivat lähes päivittäin: yksi kantoi superbakteeria monta vuorokautta, toinen vain muutaman päivän. Tauon jälkeen superbakteereja löytyi jälleen. Osa hankki useita erilaisia superbakteereja.

– Seuranta osoitti selvästi superbakteerien tarttumisen dynaamisuuden. Bakteereja tulee ja menee, ja osa jää suolistoon pidemmäksi aikaa. Myöhemmissä tutkimuksissamme olemme varmistaneet ilmiön myös toisessa tropiikin kohteessa, Kantele sanoo.

Matkalta palattuaan tutkijat etsivät yhteistyökumppaneita Laosissa eristettyjen superbakteerikantojen tarkemmaksi tutkimiseksi. Kantojen välisiä eroja selvitettiin tarkemmin yhteistyössä tilastotieteen professori Jukka Coranderin (Helsingin yliopisto, Oslon yliopisto, Sanger-instituutti) ja mikrobigenetiikan professori Allan McNallyn (Birminghamin yliopisto, Englanti) kanssa.

Koko genomin sekvensointi ja syväanalyysit osoittivat bakteerikantojen vaihtuvan alinomaa. Matkailijat olivat altistuneet odotettua huomattavasti suuremmalle joukolle bakteerikantoja: perinteisellä, heti matkan jälkeen tehdyllä analyysilla olisi todettu noin 20 eri bakteeria, mutta päivittäisnäytteet ja koko genomin sekvensointi paljastivat matkailijaryhmän saaneen suolistoonsa kaikkiaan peräti 83 erilaista kantaa.

Vain neljässä tapauksessa kahdelta matkailijalta löydettiin hetkellisesti samaa kantaa, joten tutkijat päättelivät, että ryhmäläiset eivät tartuttaneet bakteereja toisiinsa.

Superbakteerit eivät aiheuttaneet infektiota yhdellekään matkailijoista. Jollei laboratoriotuloksia olisi toimitettu ryhmäläisille päivittäin, he eivät olisi lainkaan tienneet tartunnoistaan.

– Oli mahtavaa päästä näkemään, miten hienosti omat suolistobakteerimme pärjäävät kilpailussa tulokkaiden kanssa: suurin osa kannoista katosi jo ennen matkan loppua, Kantele toteaa.

Professori Jukka Corander kertoo, että tutkimus avaa täysin uuden näkökulman mikrobikolonisaation monimuotoisuuteen alueilla, joilla superbakteereja esiintyy yleisesti.

– Olemme aiemmin mallintaneet kolonisaation vakautta matalan antibioottiresistenssitason maiden populaatioissa hyvin luotettavin tuloksin. Nyt Laosissa tehdyn tutkimuksen perusteella mallinnustyö pitää aloittaa alusta, jotta ymmärrämme superbakteerien roolin perin pohjin myös tilanteessa, jossa suurin osa väestöstä kantaa niitä suolistossaan, Corander kommentoi.

Antibioottiresistenssin maailmanlaajuinen lisääntyminen on erityisen nopeaa trooppisilla alueilla, joissa hygienia on huonoa ja antibiootteja käytetään säännöstelemättä. Resistenttejä bakteereita kantavat niin eläimet kuin tavalliset ihmiset. Alueella vierailevat matkailijat voivat kantaa niitä kotimaahansa palatessaan.

Resistenssin lisääntyminen näkyy myös tutkimuksissa: superbakteereita kantavien matkailijoiden osuus on hiljalleen kasvanut. Superbakteeritartunta pysyy yleensä oireettomana, ja kotiin palattua bakteerit katoavat vähitellen. Kantaja voi kuitenkin myös levittää bakteereja eteenpäin.

Pienelle osalle tartunnan saaneista bakteeri aiheuttaa oireisen infektion, useimmiten virtsatieinfektion. Superbakteerien aiheuttamien infektioiden hoito on vaikeampaa kuin tavallisten, antibiooteille herkkien bakteerien aiheuttama tauti, ja kuolleisuuden riski kasvaa.

Matkan aikana otetut antibiootit altistavat superbakteereille, sillä antibioottihoito tekee niille tilaa. Kantele muistuttaakin, että antibioottiresistenssin lisääntyminen uhkaa koko terveydenhoitoa.

– Antibiootteja tarvitaan paitsi infektioiden hoitoon, myös suojalääkkeeksi muun muassa isoihin leikkauksiin ja elinsiirtoihin, hän sanoo.

Tutkimus tehtiin Helsingin yliopiston, Helsingin yliopistollisen sairaalan, Sveitsin Swiss Tropical and Public Health -instituutin, Baselin ja Zurichin yliopistojen, Oslon yliopiston, Sanger-instituutin, Birminghamin ja Oxfordin yliopistojen, London School of Hygiene -yliopiston sekä Mahosot Hospital -sairaalan (Laos, Vientiane) yhteistyönä. Tutkimusta ovat tukeneet muun muassa Sigrid Juséliuksen säätiö ja Suomen Kulttuurirahasto. Tutkimukseen on myös saatu valtion tieteellistä tutkimusrahoitusta.

Aamuset-kaupunkimedia (AKM)

Eteiskorvakkeen sulkutoimenpide hyvä hoitovaihtoehto korkean verenvuotoriskin eteisvärinäpotilaille

Jussi-Pekka Pouru.

Joissain tapauksissa korkean verenvuotoriskin eteisvärinäpotilailla antikoagulaatiohoitoa ei voida turvallisesti toteuttaa. LL Jussi-Pekka Pourun väitöstutkimuksessa selvisi, että tällaisissa tapauksissa eteiskorvakkeen sulkutoimenpide on toimiva hoitokeino eteisvärinään liittyvien tukosten estossa. Tutkimuksessa selvitettiin myös eteisvärinän vuoksi päivystykseen hakeutuneiden potilaiden sydänperäisen troponiinin nousun syitä ja todettiin korkean syketason olevan yhteydessä troponiinipäästöihin.

Fitness tähti Sonja Aielloon iski Tempur-ikävä matkalla jo kahden yön jälkeen – syyt on suuremmat kuin pelkkä koti-ikävä

Tempur-vuode on Sonja Aiellon uuden kodin sydän.

Se mitä matkoilla kaipaa eniten, kertoo mikä on elämässä tärkeää. Kun fitness-urheilija ja valmentaja Sonja Aiello panosti nukkumisergonomiaan, sängystä tuli kodin sydän, jota hän kaipaa matkoilla eniten. Loogista myös siksi, että kotona vietetystä ajasta suurin osa ollaan sängyssä – mutta minkälaisessa?

Huumekuski ajoi moottoritiellä Helsingin suuntaan Turkuun menevien kaistoilla

Poliisi sai sunnuntaiaamuna useita ilmoituksia Turun ja Helsingon väliseltä moottoritieltä henkilöautosta, joka ajoi kovalla nopeudella Helsingin suuntaan Turkuun menevillä kaistoilla.

Arktinen alue lämmennyt neljä kertaa nopeammin kuin maapallo keskimäärin

Asutusta Grönlannin pääkaupungissa Nuukissa.

Ilmatieteen laitoksen tutkijoiden tekemä tutkimus osoitti, että yleisessä käytössä oleva väittämä "arktinen alue lämpenee kaksi kertaa nopeammin kuin muu maapallo" aliarvioi selkeästi pohjoisten alueiden havaittua lämpenemistä.

Suomen ensimmäinen TMI-yrittäjille tehty opaskirja ilmestyy syksyllä

Pauli Komsi.

Toiminimiyrittäjien määrä kasvaa Suomessa. Viimeisen neljän vuoden aikana elinkeinonharjoittajien määrä on noussut noin 16 prosenttia. Viime vuoden aikana rekisteröitiin 17 165 uutta toiminimeä tai elinkeinonharjoittajaa.

Työnantajat voivat hakea vuoden 2023 KIILA-kuntoutuskursseja syyskuun alusta alkaen

Työnantajat, ammattiliitot ja yhdistykset voivat hakea vuoden 2023 KIILA-kursseja 1. syyskuuta alkaen. Myös loppuvuoden kursseja voi hakea edelleen. KIILA-kuntoutuksen tavoitteena on parantaa työssä olevien työkykyä.

Klaus Mäkelän viimeistä kertaa suunnittelema Turun musiikkijuhlat käynnistyy maanantaina

Turun musiikkijuhlasäätiön toimitusjohtaja Liisa Ketomäki ja Turun musiikkijuhlien ohjelmasta vastaava Klaus Mäkelä.

Huippusopraano Lise Davidsen ja pianisti Leif Ove Andsnes avaavat virallisesti Turun musiikkijuhlat maanantaina 15. elokuuta. Festivaalin viimeinen konsertti kuullaan 28. elokuuta, kun amerikkalaisbaritoni Thomas Hampson ja pianisti Vlad Iftinca esittävät vapausteemaisia melodioita Songs of America -konsertissa. Ohjelmiston on viimeistä kertaa suunnitellut festivaalin taiteellinen johtaja Klaus Mäkelä . Perinteisten konserttien lisäksi mukana on uusia yhteistyötuotantoja, joita on haluttu erityisesti pandemian aikana kehittää ja joita tullaan tulevaisuudessakin kuulemaan.

Vuokra-asunnon varustukselta vaaditaan yhä enemmän

Hyvän sijainnin lisäksi vuokralaiset vaativat asunnoltaan yhä parempaa varustelutasoa, joka voi nostaa vuokranantajan riskiä. Vaikka suurin osa vahingoista on laiterikkoja ja särkymisiä, putkivuodot aiheuttavat kalleimmat vahingot.

Syksyn lintutorniopastukset käynnistyvät

Euroopan pienin lintu hippiäinen.

TLY järjestää lintutorniopastusta eri puolilla toimialuettaan tänäkin syksynä. Opastukset alkavat maanantaina 15. elokuuta ja jatkuvat syyskuun 15. päivään asti pääasiassa arki-iltaisin kello 18–20 – Paraisten Petteby jo kello 17–19 – neljällä eri lintupaikalla.

Loton potti nousi kymmeneen miljoonaan euroon

Lotossa oli tällä viikolla (kierros 32/2022) tarjolla kahdeksan miljoonan euron potti, mutta yhtään täysosumaa ei löytynyt. Ensi viikolla potissa on pyöreät kymmenen miljoonaa euroa.

Sijainti ei ole enää tärkein asunnon ostokriteeri – matalat asumiskustannukset nousivat tärkeimmäksi

Asumiskustannukset ovat yhä tärkeämpi asunnon oston kriteeri.

Lehdon asiakastutkimus paljastaa, että sijainti ei ole enää asunnon tärkein ostokriteeri. Ykköseksi sijoittuvat matalat asumiskustannukset.

Unohdettu karviainen pihan salainen yllättäjä

Tallimestarin kiiseli.

Maa- ja kotitalousnaiset suosittelee sesongissa olevaa, runsasta satoa tuottavaa karviaista. Hieman väheksytty puutarhamarja voi yllättää: karviaista voi käyttää raparperin tavoin. Karviainen sopii niin makeisiin kuin suolaisiinkin kokkauksiin.

Arkta laajentaa toimintaansa Turkuun

Arkta Turku Oy:n toimitusjohtajaksi on nimitetty rakennusinsinööri Tommi Saarinen.

Arkta Turku Oy:n toimitusjohtajaksi on nimitetty rakennusinsinööri Tommi Saarinen. Suomen johtaviin yksityisiin rakennusliikkeisiin kuuluva Arkta-konserni laajentaa toimintaansa Turkuun.

Kirkkopuiston yhteisterassi sunnuntaina auki viimeistä päivää tällä kesäkaudella

Tuomiokirkontorilla sijaitsevalla yhteisterassilla on nautittu herkuista ja kulttuuriohjelmasta jälleen kolmen kesäkuukauden ajan. Kirkkopuiston Terassin kolmas kesäkausi päättyy tänä viikonloppuna, ja terassille pääsee viimeistä kertaa huomenna sunnuntaina 14. elokuuta.

Uima-altaan vesi tulvi rakennuksen tekniseen tilaan Paraisilla

Uima-altaan järjestelmään tuli lauantaina aamupäivällä tekninen vika Paraisilla Munkvikintiellä. Altaan vettä lähti purkautumaan hallitsemattomasti rakennuksen alakerran tekniseen tilaan.

Turku Touring Pyöräily aiheuttaa viivästyksiä liikenteessä keskustan alueella sunnuntaina

Turku Touring Pyöräily aiheuttaa viivästyksiä liikenteen kulkuun Turun keskustan alueella sunnuntaina 14. elokuuta kello 8–19.

Varsinais-Suomen Kokoomuksen tavoitteena viisi kansanedustajapaikkaa

Kokoomus on nyt nimennyt Varsinais-Suomessa yhteensä 13 ehdokasta. Loput neljä ehdokasta tullaan julkaisemaan syksyn aikana, joten ehdokaskokoonpano on täynnä.

Suomalainen valo- ja äänisuunnittelutaide voitokkaana World Stage Design -näyttelyssä Kanadassa

Fern Orchestra osallistuu Kanadan Calgaryssa järjestettävään World Stage Design –näyttelyyn teoksellaan Vox Herbarium – Plant Series IV.

Tiede- ja taidekollektiivi Fern Orchestra osallistuu Kanadan Calgaryssa järjestettävään World Stage Design -näyttelyyn 6.–16. elokuuta teoksellaan Vox Herbārium – Plant Series IV . Esityksen ensi-ilta oli vuonna 2019 Turun kasvitieteellisessä puutarhassa.

Urheilu

Tutolaista tillilihaa Hööpin tapaan

Hermanni Vidman saapui Tuton penkin taakse kesken viime kauden. Alkavalle kaudelle Vidman on saanut joukkueeseen itselleen sopivampia pelaajatyyppejä.

Hermanni Vidman haluaa tuoda jäälle Tutoon sitoutuneen joukkueen

Otteluanalyysi: Loppuhetkien miesylivoima ei tuonut voittoa Interille

Petteri Forsell oli lauantaina pelipäällä.

Inter ja VPS tarjosivat helteisellä Kupittaalla monivivahteisen näytelmän, jossa oli aineksia monenlaiseen draamaan. Tapahtumiin nähden lopputulos oli kummallekin keskikastin joukkueelle kuin torjuntavoitto, joka jätti hiukan myös hampaankoloon.

Onko 17. elokuuta varsinaissuomalaisten superpäivä?

Wilma Murto lähtee herkullisista lähtökohdista Müncheniin.

Milloin varsinaissuomalainen yleisurheilija on viimeksi voittanut ulkoratojen EM-kisoissa mitalin?

Otteluanalyysi: Hämäläinen päästi TPS:n piinasta

Kasper Hämäläinen iski TPS:n voittomaalin.

Melko hikinen voitto mutta voitto yhtä kaikki. TPS kukisti Mikkelin Palloilijat 1-0 jalkapalloilun Ykkösessä ja jatkaa sarjan kärjessä. TPS:n pelastaja oli Kasper Hämäläinen , jonka vaihtomies Daniel Rantanen vapautti keskelle. Hämäläinen tinttasi pallon tarkasti maaliin rangaistualueen rajan tuntumasta.

Latvian mestari HK Zemgale pelaa ensi kaudella Mestistä

Jääkiekon Latvian hallitseva mestari HK Zemgale pelaa alkavalla kaudella Mestistä. Mestis käy keskusteluja myös muiden ulkomaisten seurojen kanssa mahdollisesta sarjaan osallistumisesta tulevina kausina.

Puukkokatsomo: Oliko se siinä?

Heinäkuun lopulla Lontoossa Makwan Amirkhanin uran 13. UFC-ottelu päättyi tappioon. Amerikkalainen Jonathan Pearce vei ottelun toisen erän teknisellä tyrmäyksellä. Turkulainen pehmitettiin totaalisesti.

Täysosuma
Rakastaa, ei rakasta, rakastaa...
Rakastaa, ei rakasta, rakastaa...
Kevään kestävä kissa.
Kevään kestävä kissa.
- Kevät tuli jo, niin minäkin. Mutta miks jengi on yhä talvipalttoossa?
- Kevät tuli jo, niin minäkin. Mutta miks jengi on yhä talvipalttoossa?
Ei mikään viivelähtö.
Ei mikään viivelähtö.
Oli kovat alennusprosentit, kun kärryillekin tuli kiire.
Oli kovat alennusprosentit, kun kärryillekin tuli kiire.
Siitä prinssistä tulin kysymään...
Siitä prinssistä tulin kysymään...
Lepuuttaahan tälläkin.
Lepuuttaahan tälläkin.
Jaa ei? No mitäs mä näillä suksilla sitte teen?
Jaa ei? No mitäs mä näillä suksilla sitte teen?
On niin kuuma toukokuu, että meni sateenkaarikin soiroksi.
On niin kuuma toukokuu, että meni sateenkaarikin soiroksi.
Just nyt ei tarvitse palvella, kiitos.
Just nyt ei tarvitse palvella, kiitos.