Tutkimus: Pitkävaikutteiset injektiot vähentävät uusien sairaalajaksojen riskiä skitsofrenian hoidossa

Kesällä julkaistun laajan suomalaisvetoisen tutkimuksen mukaan skitsofrenian hoitoon käytettävien psykoosilääkkeiden vaikuttavuudessa on suuria eroja. Psykoosilääkkeiden vaikuttavuutta skitsofrenian hoidossa selvittävässä tutkimuksessa seurattiin kaikkia Ruotsin 16–64-vuotiaita skitsofreniapotilaita eli kaikkiaan 29 823 henkilöä vuosina 2006–13.

Itä-Suomen yliopiston, Karoliinisen instituutin, THL:n ja yrityskumppanien toteuttaman tutkimuksen tulokset julkaistiin kesäkuussa JAMA Psychiatry -lehdessä. Tutkimuksen mukaan hoidon epäonnistumisen riski oli pienin klotsapiinia tai pitkävaikutteista injektiolääkettä käytettäessä.

Uusien sairaalajaksojen riski oli pitkävaikutteisia injektioita käytettäessä 20–30 prosenttia pienempi kuin käytettäessä samoja lääkkeitä suun kautta. Nykyisessä Käypä hoito -suosituksessa pitkävaikutteiset injektiot todetaan käyttökelpoisiksi erityisesti, kun potilaan sairaudentunto on puutteellinen. Tutkijoiden mukaan hoitosuosituksia voisi uusimpien tutkimusnäyttöjen perusteella olla syytä muuttaa enemmän pitkävaikutteisia hoitoja suosiviksi.

– Koska sairaalakäyntien uusiutumisen riski on selvästi pienempi injektiohoidon aikana, pitkävaikutteisen injektiohoidon tulisi pikemminkin olla hoidon peruslähtökohta kuin hoitosuositus erityistilanteisiin, tutkimusartikkelin ensimmäinen kirjoittaja, professori Jari Tiihonen sanoo.

Tutkimus selvitti skitsofrenian hoidon kokonaisepäonnistumisen riskiä eri psykoosilääkkeitä ja annostelutapoja käytettäessä. Hoidon epäonnistumiseksi määriteltiin joutuminen uudelleen sairaalahoitoon psykiatrisen diagnoosin tai itsemurhayrityksen vuoksi, hoidon lopettaminen tai vaihto tai kuolema.

Pienin riski hoidon kokonaisepäonnistumisesta oli, kun käytettiin klotsapiinia suun kautta tai mitä tahansa pitkävaikutteista injektiota. Tutkimuksessa havaittiin myös, että pitkävaikutteisen injektiohoidon aikana riski joutua sairaalaan oli koko potilasjoukossa 20 prosenttia pienempi ja ensikertalaispotilailla 30 prosenttia pienempi kuin käytettäessä samaa lääkettä suun kautta.

– Eri psykoosilääkkeiden vaikuttavuutta skitsofrenian hoidossa on ollut vaikeaa vertailla, koska satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia on mahdotonta toteuttaa laajoilla valikoitumattomilla potilasaineistoilla. Myös havainnoivissa tutkimuksissa on valikoitumisharhaa, joka nyt julkaistussa tutkimuksessa vältettiin käyttämällä jokaista potilasta omana verrokkinaan. Lääkkeen käyttöjaksoa siis verrattiin lääkkeettömään jaksoon samalla potilaalla, Tiihonen summaa.

Skitsofrenia on vakava, monimuotoinen psyykkinen sairaus, jonka ennustetta voidaan parantaa varhaisella tunnistamisella ja varhain aloitetulla hoidolla. Skitsofrenian hoito perustuu pitkäjänteiseen, luottamukselliseen hoitosuhteeseen, yksilölliseen, potilaan ja hänen lähiomaistensa tarpeet huomioon ottavaan, säännöllisesti tarkistettavaan hoitosuunnitelmaan.

Skitsofrenian hoidon suurimpia ongelmia ovat potilaan huono kiinnittyminen hoitoon, lääkehoidon keskeytyminen ja siitä seuraava psykoosivaiheen uusiutuminen. Skitsofrenian Käypä hoito –suositus antaa linjauksen sairauden hoitoon.

– Käypä hoito -suositukset ovat parhaiden asiantuntijoiden laatimia yhteenvetoja sairauksien diagnostiikan ja hoidon vaikuttavuudesta. Ne eivät korvaa lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen omaa arviota yksittäisen potilaan parhaasta mahdollisesta diagnostiikasta, hoidosta ja kuntoutuksesta hoitopäätöksiä tehtäessä toteaa professori Hannu Koponen.

Aamuset-kaupunkimedia (AKM)

Turun roller derby -joukkueen ensimmäinen kotipeli vuosiin Kupittaan palloiluhallissa

Roller derbyä pelataan ensi lauantaina Kupittaan palloiluhallissa.

Turkulainen urheiluseura Dirty River Roller Derby pääsee pelaamaan uudessa Kupittaan palloiluhallissa lauantaina 26. toukokuuta yleisölle avoimen kotipelin ensimmäistä kertaa vuosikausiin. Turkua vastaan asettuu Kouvola ja Helsingin Kallio kohtaa Tampereen joukkueen. Tapahtuma on osa kansallista Suomi Cup -sarjaa ja siellä ratkeavat runkosarjan lopulliset sijoitukset.

Tulipalo kerrostalossa Lausteella

Varsinais-Suomen pelastuslaitoksen mukaan kerrostalokaksiossa syttyi tulipalo Raatimiehenpolulla Lausteella maanantaina puolen päivän jälkeen.

Åbo Akademi viettää promootiota juhlavin menoin

Peter Vesterbacka.

Åbo Akademissa tohtoriksi väitellyitä vihitään juhlavin menoin tohtoreiksi Turun konserttitalossa perjantaina 25. toukokuuta. Kaikkiaan promovoidaan neljä riemutohtoria, 13 kunniatohtoria ja 91 tohtoriksi väitellyttä henkilöä. Promootio alkaa kello 12 Turun konserttitalon konserttisalissa.

Työryhmä uudistamaan urheilijaeläkejärjestelmää

Urheiluministeri Sampo Terho (sin.) on asettanut työryhmän uudistamaan urheilijaeläkejärjestelmää. Työryhmän selvittää uudistamisvaihtoehtoja ylimääräisistä urheilijaeläkkeistä annettuun lakiin. Työryhmän määräaika päättyy 31. elokuuta.

Ilmarisen suhdanneindeksi: Satama-alalla kovaa kasvua

Työntekijämäärät Ilmarisen suhdanneindeksiin kuuluvissa yrityksissä kasvoivat maaliskuussa 5,5 prosenttia vuoden takaiseen verrattuna. Satama-alalla kasvua oli 8,6 prosenttia, mikä on kovin luku kymmeneen vuoteen.

Samuel Eriksson voittoon Steinway-pianofestivaalilla

Samuel Eriksson.

Turun konservatoriossa opiskeleva Samuel Eriksson voitti lauantaina Helsingissä järjestetyn Steinway-pianokilpailun vanhimpien eli 15–17-vuotiaiden sarjan. Osallistujia kilpailun kolmessa sarjassa oli 41.

Rattijuoppo poimittiin Nauvon lossijonosta

Poliisi tavoitti lauantaina kello 18 miehen, jonka epäillään kuljettaneen henkilöautoa alkoholin vaikutuksen alaisena. Vuonna 1985 syntynyt mieskuljettaja tavoitettiin autostaan Nauvon puolella olevasta lossijonosta.

Urheilu

Turun roller derby -joukkueen ensimmäinen kotipeli vuosiin Kupittaan palloiluhallissa

Roller derbyä pelataan ensi lauantaina Kupittaan palloiluhallissa.

Turkulainen urheiluseura Dirty River Roller Derby pääsee pelaamaan uudessa Kupittaan palloiluhallissa lauantaina 26. toukokuuta yleisölle avoimen kotipelin ensimmäistä kertaa vuosikausiin. Turkua vastaan asettuu Kouvola ja Helsingin Kallio kohtaa Tampereen joukkueen. Tapahtuma on osa kansallista Suomi Cup -sarjaa ja siellä ratkeavat runkosarjan lopulliset sijoitukset.

Menoviikko: Inter metsästää kotivoittoa

RoPSia vastaan kentälle juoksee vähähiuksisempi Mika Ojala. Cup-voitto vei Inter-ikonilta hiukset.

FC Inter palaa ensimmäistä kertaa kotiyleisön eteen Suomen Cupin voiton jälkeen lauantaina 26. toukokuuta. Tuolloin vastassa on yksi alkukauden positiivisimpia yllätyksiä Rovaniemen Palloseura, joka on ollut sekä pelillisesti että tuloksellisesti alkukauden paras joukkue.

F-rallisarjan kolmas osakilpailu ajetaan Raisiossa

Juhlavuottaan viettävä 30-vuotias Raision Urheiluautoilijat ry järjestää F-rallisarjan kolmannen osakilpailun eli Kaasujalka Rallin Varsinais-Suomen teillä lauantaina 26. toukokuuta

Menoviikko: Paroni ja muut urheilijasuuruudet

Jarno Saarinen on yksi Turkuun haudatuista urheilijasuuruuksista.

Tiistaina 22. toukokuuta tutustutaan kuolleisiin turkulaisiin urheilusuuruuksiin hautausmaan kävelykierroksella. Lähtö pari tuntia kestävälle kävelykierrokselle tapahtuu vanhan hautausmaan portilta Uudenmaantien varrelta kello 17. Matkaa kävelykierrokselle kertyy noin kolme kilometriä.

Täysosuma
Tästä onkin hyvä kytätä, milloin kämppä tyhjenee.
Tästä onkin hyvä kytätä, milloin kämppä tyhjenee.
Tästä onkin hyvä kytätä, milloin kämppä tyhjenee.
Tästä onkin hyvä kytätä, milloin kämppä tyhjenee.
Just sopiva aika kyläilylle.
Just sopiva aika kyläilylle.
Pahus. Ei se ollutkaan kultakala.
Pahus. Ei se ollutkaan kultakala.
Kesä näköjään tulee jo toden teolla.
Kesä näköjään tulee jo toden teolla.
Iskä, siellä oli jäätävä krokotiili!
Iskä, siellä oli jäätävä krokotiili!
Alkaa riittää jo tämä Siperian sormen osoittelu.
Alkaa riittää jo tämä Siperian sormen osoittelu.
Rakkaus ei höyheniin katso.
Rakkaus ei höyheniin katso.